Importance de laboratoire d’hygiène hospitalière dans le Dépistage de patient porteurs des BMR et BHR dans un hôpital: caractérisation et identification phénotypique des souches BMR et BHR par la méthode d’antibiotypage

Abstract

Ce travail porte sur l’étude des bactéries multirésistantes (BMR) et les bactéries hautementrésistante (BHR), isolées des patients admis au sein d’un établissement public hospitalier. Cette étude qui a eu lieu au laboratoire de microbiologie durant une période de 3 mois dont l’objectif principale est de déterminer les porteurs des BMR et BHR selon le protocole de travail de laboratoire de l'hygiène hospitalière basé essentiellement sur la recherche systématique de portage de BMR et BHR dans la flore nasal et digestive . 50 prélèvements prévenant de 25 patients hospitalisés à l'établissement public hospitalier Bachir Ben Nacer Biskra. Sur un total de 44 souches isolées ; 19 souches ont été sélectionnée pour l’étude de la multirésistance. L’identification des BMR et BHR est effectué par l’étude de profile d’antibiogramme et autres tests complémentaire pour la recherche de certains enzymes responsable de la multirésistance comme les betalactamases et les carbapénimases. Les résultats obtenus ont montré que les BMR et les BHR isolées sont des EBLSE et des EPC dont le mécanisme de résistance est toujours dû à une expression enzymatique (présence de bétalactamase et carbapénimase). Cependant les Staphylocoques isolées à partir de prélèvement nasal sont des souches sauvage fait partie de la flore nasal alors aucun souche MRSA n’a été isolée Mots clés : bactéries multirésistantes (BMR), les bactéries hautementrésistante (BHR), entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre étendu(EPC), entérobactéries productrices de carbapénèmases (EPC), Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (MRSA) Abstarct This work focuses on the study of multidrug-resistant bacteria (BMR) and highly-resistant bacteria (BHR), isolated from patients admitted to a public hospital. This study was conducted at microbioloy laboratory during a 3-month period whose main objective is to determine BMR and BHR carriers according to the protocol of laboratory work of hospital hygiene based mainly on research. systematic carriage of BMR and BHR in the nasal and digestive flora.50 samples taken from 25 hospitalized patients at Bachir Ben Nacer Biskra public hospital. Of 44 isolated strains, 19 strains were selected for the study of multidrug resistance. The BMR and BHR are identified by the antibiogram profile study and other complementary tests for certain enzymes responsible for multidrug resistance, such as betalactamases and carbapenimases.The results obtained showed that the isolated BMRs and BHRs are EBLSEs and EPCs whose mechanism of resistance is always due to enzymatic expression (presence of betalactamase and carbapenimase). However, Staphylococci isolated from nasal swabs are wild strains is part of the nasal flora so no MRSA strain was isolated Key words: multidrug-resistant bacteria (BMR), highly-resistant bacteria (BHR), Carbapenemase-Producing Enterobacteriaceae, Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae production of beta-lactamase.